《口腔診所的有效管理》之一

診管理的研究方向應該拋開空洞的理論研討與拿來主義，要實現“來源于實踐，提煉于臨床，應用于流程，反饋于病患”的具有實操性的“崗位流程”設計與挖掘熟練掌握口腔內科治療，。

目前診所管理所面臨的共同問題有以下幾個方面：首先，是重專業輕管理，在專業技術方面很多診所都視為“生命線”，不惜血本的進行投入和人才培養，但涉及診所管理方面的內容往往由于無法很快看到“投資回報”而謹慎投入或完全忽視中華人民共和國執業醫師法。殊不知技術層面的提高與發展，如果沒有一個良好高效的管理體系作支撐，是無法成為診所發展的核心技術優勢和特殊競爭力的，而且競爭對手可以通過“高薪挖角”等各種方式非常輕易的就改變或超越你所謂的優勢；其次，是有想法無辦法，很多管理者在診所運營上有各種很好的設想，但由于缺乏管理知識和相關的技能，無法將自己的管理理念有效地轉變為臨床實踐；再次，是有做法沒系統，有的同行在診所管理層面辦法很多，但往往缺乏一個系統規范的實施步驟和管理流程，所以直接導致了診所發展上不規律的運營狀態；還有，就是有系統難執行，有的診所規章制度制定的很好，但缺乏一個監管和執行機制，沒有具體到詳細的崗位和責任人，結果造成了規章制度和發展規劃形同虛設；最后，是有執行無獎懲（績效評估），制度和規劃布置下去了，員工們也確實努力執行了，但缺乏一個良好的獎懲和績效評估體系，干了和沒干一個樣，干多和干少差不多，慢慢員工就失去了工作的熱情，最終導致診所管理歸于混亂的常態口腔臨床執業醫師。

診所管理中的難點有以下三個方面：

一、影響業績與效益的難點

首先在經營方面是規劃與計劃難，很多診所經營者都是專業醫生出身，沒有或缺乏制定診所長遠發展規劃和執行計劃的概念口腔醫學技術。為此筆者曾經專門詢問過很多開業醫生對自己診所未來五年、十年、二十年有怎樣的一個設想和憧憬，以及自己設定的退休年齡是多少歲等等類似問題，而得到的答案很多是——“茫然”！我們作為診所的經營者，連自己都不清楚診所的戰略決策與策略制訂，又如何帶領員工們走向理想的彼岸呢！這是每一個開業牙醫必須要好好深慮的問題口腔修復工藝。

其次在人力資源方面人才的選拔、使用、培養難，很多診所經營者經常抱怨找不到好員工，而對現有員工又不愿意投入更多財力和精力去有目的的定向指導和栽培，生怕“煮熟的鴨子飛了”成為他人的“寶貝兒”，這只能說明診所在管理層面存在嚴重的缺失綜合治療椅，牙片機，潔牙機。我們首先要明確的一點是，

“診所的人才流動是一個必然的結果”，其關鍵不在于“圍堵”而在于“預防”，其核心在于建立診所內部有效、循環、分梯次、分檔次的培訓體系，針對不同年資、不同技術特點的員工有組

織、有計劃的進行培養和提升，通過內部培訓師機制和股權分紅等多種方式留住核心員工，并做好核心員工的崗位預備隊機制執業助理醫師，待遇優厚，底薪加提成。一般來說，口腔門診人員流動率不高于診所員工的20%-30%屬于可控范圍按照科學發展理念與時俱進，適應時代需要，。

最后在成本控制方面配置與管理難，很多開業診所的臨床耗材與設備的數量和使用情況混沌不清，經常是“用時找不到買完了才發現還有很多”，而且根本無法統計和計算出每一個患者所接受治療的成本與利潤率是多少，最終導致診所運營成本的不斷增加和日漸緊張的資金鏈，這都是由于很多開業醫生根本沒有成本意識造成的建立信用評價和服務能力評審制度，有 利于加強對社會辦醫的管理，引導規范行醫，提高管理水平。在形勢較好的情況下可能尚不嚴重，但當遇到重大疫情或金融危機等毀滅性的沖擊時，良好的成本配置和資金鏈管理就成為維系診所生存一線的“救命稻草”價格的制定首先要符合門診的定位和定位群體的口腔健康消費心理。所以，如何將診所的各種資源優化與增效，就成為每一位診所經營者必須要認真考慮的問題先進的消毒設施和嚴格的無菌操作，提供了優質醫療、優質服務的保證。

(待續七一：一醫、一助、一機、一針、一管、一消毒、一無菌包.。)